Pourquoi votre mutuelle d’assurance maladie pourraient exploser en 2023

Les primes d’assurance maladie pour les travailleurs américains sont prêtes pour un grand bond en 2023 après avoir largement plafonné cette année.

Pour les familles qui bénéficient d’une assurance maladie par l’intermédiaire de leur employeur, il y a eu une augmentation des prix de 2 % en 2021, selon une nouvelle étude.

Au total, ces augmentations sont historiquement faibles et elles semblent minimes par rapport au taux d’inflation global pour la période de 12 mois se terminant en septembre, soit 8,2 %. Malheureusement, les travailleurs peuvent s’attendre à des hausses de prix de l’assurance maladie beaucoup plus importantes à venir.

« Cela pourrait être le calme avant la tempête », a déclaré le président et chef de la direction de KFF, Drew Altman, dans un communiqué de presse de l’étude, « car l’inflation récente suggère que des augmentations plus importantes sont imminentes ».

Coûts de l’assurance maladie et inflation

Les modestes augmentations de primes de cette année sont inhabituelles car elles ont suivi à la fois l’inflation globale et les gains salariaux des employés, dit KFF. Au cours des années pré-pandémiques, l’augmentation annuelle des primes d’assurance maladie a généralement dépassé ces facteurs par de larges marges. En 2019, par exemple, les primes familiales ont bondi de 5 % tandis que les salaires augmentaient de 3,5 % et que l’inflation annuelle était de 1,6 %.

Pourquoi 2022 a-t-il inversé cette tendance? « Les coûts pour les employeurs pour cette année ont été largement fixés l’année dernière, avant que l’inflation ne devienne une préoccupation économique majeure et après que la pandémie de COVID-19 ait entraîné un ralentissement temporaire de l’utilisation des services de santé », indique le rapport.

Cependant, une fois les contrats d’assurance 2023 établis, ces augmentations de prix devraient commencer à se faire sentir, selon KFF. Les hausses de primes qui dépendent d’une couverture santé sur leur lieu de travail. KFF n’a pas estimé exactement l’ampleur des hausses de primes, mais une augmentation supérieure à la moyenne pourrait se profiler à l’horizon.

« Alors que l’inflation continue de croître à des niveaux relativement élevés, nous pourrions potentiellement observer une augmentation des primes moyennes plus élevée pour 2023 que celle que nous avons connue ces dernières années », indique le rapport.

Les travailleurs des petites entreprises paient plus pour l’assurance maladie

Les conclusions de KFF montrent également que les travailleurs des petites entreprises – celles qui comptent moins de 200 employés – paient beaucoup plus pour leur assurance maladie.

« Le rapport révèle des disparités persistantes dans le fardeau des coûts des soins de santé sur les travailleurs des petits et des grands employeurs », déclare KFF.

De même, les mutuelles des travailleurs des petites entreprises augmentent beaucoup plus rapidement que celles des travailleurs des grandes entreprises. Le rapport de la KFF montre que depuis 2017, les primes familiales moyennes ont augmenté de 26 % pour les petites entreprises contre 17 % pour les grandes entreprises.

Si les primes augmentent au cours de l’année à venir, les conclusions de KFF suggèrent que tous les travailleurs débourseront probablement davantage pour leur assurance maladie. Mais les travailleurs des petites entreprises, qui paient déjà plus, devront probablement supporter un fardeau particulièrement lourd.

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